使用养生中药应克服五点

中药大多数来自天然动植物，且经过不同的方法炮制，若用法用量得当，一般很少发生毒副作用。反之则效果相反，为此应注意克服以下几点：

　　

　　1、无病服药

　　

　　首先，应正确认识中草药的毒性。药物的“毒性”有广狭二义。广义的“毒性”泛指药物的偏性，即俗话说的“是药三分毒”，意指“药有寒热温凉四气”。祖国药学讲究“天人合一”，“阴阳平衡”，故常以药物的偏性纠正机体脏腑功能的偏胜偏衰。例如依据“寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之”的治疗法则选择适当的方剂和药物，利用药物帮助机体纠正脏腑功能偏胜偏衰的病理状况，是祖国传统医药治疗疾病的基本原则之一。狭义的毒性是指药物的毒副作用，是应该尽量避免或减少的。其次，中药的“毒副作用小”只是相对于化学药品而言，有些中药的毒副作用或者尚未被科学证实，或者尚未引起人们的足够重视，也有些药物在历代本草文献中并无有毒的记载，而在近些年的临床应用中发现有不良反应的报道。因此，传统中医药学讲究“中病即止”，提醒人们不宜长期使用和超剂量服用。

　　当然，对那些药食两用的药用植物种类长期做食物使用时则是安全的。例如大蒜、大葱、大枣、荞麦、薄荷、小茴香、蒲公英等品种，即使长期服用也不会产生毒副反应。

　　

　　2、配伍不当

　　

　　中药配伍讲究配伍原则和配伍禁忌。药物配伍合理，可增强疗效，降低药物毒性和不良反应。反之，则会增加毒性，导致不良反应。例如用药禁忌和妊娠禁忌，是古代先贤数千年的用药经验的总结，是人们用药过程中应该遵循的原则之一，如果违反“十八反”，可能产生毒副反应。另外，中西药合用不当时，也可能产生毒性。例如麻黄主要成分为麻黄碱，具有兴奋B受体，加强心肌收缩的作用，若与洋地黄、地高辛或氨茶碱等西药合用时，则可能使强心作用增强，毒性增加。

　　

　　3、超时超量

　　

　　在服用中药时如果不注意剂量，超剂量或长期服用，容易导致体内药物蓄积中毒。如人参为滋补药品，若长期服用可出现纳呆，消瘦等症状。另外，中成药中若含有毒性成分时，更不能随意加量或长期服用。例如牛黄解毒片(丸)处方中含有雄黄，其主要成分为二硫化二砷(hs2S2)，遇热容易分解成具有剧毒的三氧化二砷，故不可超量使用和长期服用。例如，某患者患牙痛、牙龈红肿、恶寒、大便秘结、小便赤黄，医生嘱咐用牛黄解毒片治疗，每日2次，每次2片。由于患者求愈心切，擅自将服药量改为每次6片，每日5次。连续服用2天后即出现胸闷、胸下痞痛、恶心、呕吐、纳呆、稀便等不良反应。又如马钱子中含番木鳖碱，既是有效成分，也是毒性成分，用于治疗肢体瘫痪，重症肌无力等症状，中国药典规定常用量为0.3-0.6g，如果用量过大，则很容易产生中毒。

　　

　　4、滥用偏方

　　

　　首先应防止误用。中药存在着同名异物、同物异名现象，加上不少中药外观相似而不易识别，容易出现误服误用。如山豆根和广豆根，山豆根可治疗咳嗽，若以广豆根代替山豆根服用，就容易造成中毒。再如北五加和南五加，南五加为细柱五加的根皮，北五加为植物杠柳的根皮，二者所含成分不同，北五加含有强心苷类成分，如果将北五加作南五加使用，容易导致强心苷样中毒。还有的患者有病不去医院诊治，随便自购药品服用，或过分偏信“民间偏方”，而导致中毒。孰不知，民间偏方和验方大多未经科学的方法验证，有的甚至出现误传，擅自服用很容易引起中毒反应。例如，鄂西北分布的一种“江边一碗水”，有的地方又称八角莲，正确的治疗腰腿痛的使用方法是将其泡酒，取药酒外用，若口服时，每日用量不宜超过3g，连续用药不能超过3天。而医院收治的江边一碗水中毒病例，大多超过此剂量，多例经抢救无效而死亡。

　　

　　5、炮制不当

　　

　　中药炮制不仅可以降低毒性，而且可以改变药性，提高疗效。如生品乌头有很强的毒性，炮制后，乌头中的毒性成分乌头碱水解成乌头原碱，其毒性仅为乌头碱的1／2000，达到降低毒性的目的。但是，如果炮制不当，水解反应不完全，就会引起不良反应。故某些未经炮制的生品仅限于外用，如半夏、天南星等，必须经过炮制合格后方可供内服，而且不能超过常用剂量服用。

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